皮肤失去光泽,皱纹越来越多,头发逐渐变白……随着年龄增长,身体会发生很多变化。
除了外貌上的改变,一些人会发现,上了年纪后,体检报告上的“病”也变多了。
但在医生眼中,很多“病”不是病了,只是老了。《生命时报》采访专家,告诉你哪些“病”是衰老的正常表现,并教你坦然面对衰老。
受访专家:
北京老年医院全科医学科副主任、主任医师樊燕琴
上海交通大学附属第六人民医院神经内科主任医师付剑亮
7种“病”其实是老了
以下几种“病”,是身体老化的表现,如果太过紧张,过度治疗,反而可能对健康不利。
1.颈动脉斑块
颈动脉斑块是颈动脉内膜受损,脂类附着在受损处,再经过免疫细胞的参与,形成了斑块。
我国40岁以上人群颈动脉斑块检出率达40%,60岁以上人群检出率达90%。颈动脉斑块就像用久了的水管壁上长水垢一样,是血管老化的自然过程。
建议:如果超声提示斑块稳定,没有造成血管明显狭窄,说明发生脑梗的风险很低。心脑血管病的高危人群发现斑块,也无需过于担忧,及时找专科医师治疗即可。
2.心脏瓣膜反流
心脏瓣膜是心房通向心室、心室通向大动脉的“单向门”,保证血液往一个方向流动。
随着年龄增长等因素,心脏瓣膜会出现损耗,关合不严,血液顺着缝返回,即心脏瓣膜反流。我国老年心脏退行性瓣膜病患病率达13.4%。
建议:如果瓣膜有些钙化和少量反流,但没有基础病,则无需治疗。轻度反流,没有不适,控制好基础病即可。中到大量反流,影响了心功能,则要进行瓣膜修复或置换。
3.左室舒张功能不全
随着年龄增长,心肌细胞弹性下降,顺应性降低,会导致心脏舒张下降,这是心脏老化的表现。约半数70岁以上的老年人存在不同程度的舒张功能不全。
建议:如果没有不适和基础病,无需过度关注和治疗,定期复查即可。高血压、糖尿病、冠心病等慢病患者,需要积极治疗原发病,并定期复查。
4.前列腺增生
这是男性常见病,发生率随年龄增长而上升,50~60岁发病率约20%,60~70岁达50%,80岁时达83%。
建议:早期通过保守治疗观察等待,或口服药物缓解症状,日常保持良好生活习惯即可。
如果下尿路症状已明显影响生活质量,药物治疗效果不佳或不能配合药物治疗,才考虑外科手术。
5.结节
很多老年人身上会有一些结节,可出现在皮下、肺部、乳腺、甲状腺等部位。结节的病因不明,可能与瘢痕、炎症反应、良性肿瘤等有关。
临床中检出的绝大部分结节直径在1厘米以下,恶变几率非常微小,95%以上是良性。
建议:良性结节无需过多干预,早期2~3个月复查一次,如果没有变化,可半年或一年复查一次。如果结节有变化,一定要到专科就诊。
6.囊肿
人体多个器官、皮肤、关节等都可能长囊肿,如肾囊肿、肝囊肿、关节囊肿等。有些囊肿随年龄增加而检出率上升,如单纯性肾囊肿,50岁以上人群超声检出率6.23%~24%。
建议:通常大多数囊肿无症状,进展缓慢,无需治疗,定期监测即可。过大、复杂性的囊肿则要提高警惕。
7.骨关节退行性改变
随年龄增长,人体合成胶原蛋白能力下降,关节易出现疏松、增生,韧带弹力减退及钙化,关节软骨磨损破坏及关节间隙变窄等现象。
这是正常衰老过程,约半数65岁及以上老年人有骨关节退变的表现。
建议:日常要减少关节负重和过度大幅度活动,适当锻炼;多吃富含钙磷的食物,如牛奶、绿叶菜、豆制品等;多晒太阳,必要时补钙。
人们对衰老有不少误解
衰老本身并不可怕,但一些关于衰老的看法,其实有失偏颇。
误解1:人越老,需要的睡眠就越少
老人需要的睡眠量与所有成年人一样,每晚7~9小时。
足够时间的高质量睡眠,可及时清除白天大脑中产生的垃圾,使老人保持身心健康和白天精力充沛,并降低跌倒、心脑血管病和认知下降的风险。
误解2:只有老年女性会骨质疏松
在50岁以上的男性中,1/5会发生与骨质疏松症有关的骨折;到65岁以上,男性和女性的骨质流失速度是一样的。
有骨质疏松家族史、没有足够的钙或维生素D补充、运动太少、睾丸激素水平低、饮酒过多、服用某些药物(如皮质激素等)情况之一的中老年男性,更要警惕骨质疏松。
误解3:服用保健品可延缓衰老
事实上,无论从基因层面,还是从细胞层面,科学家都没有完全破解衰老之谜。服用维生素、酶等保健品,并不能延缓衰老进程。相反,有些保健品由于质量不过关,还会带来各种安全问题。
误解4:人老了不需要学习新知识
学习过程中,大脑神经元突触活动增强,神经元之间的联系变得多元,脑衰老的速度会减缓。
并且在学习中会与他人建立新的社会联系,使大脑保持活跃状态,让老人身心愉悦,提高生活质量。
误解5:孤独和不开心是正常状态
长期独居的老人,会有明显的孤独感,甚至导致抑郁、焦虑等,但这些感觉并不是衰老的正常部分。
从情感需求方面,老人更看重与朋友和家人的长久稳定关系,更期待与亲人分享过去的经历等。子女要经常和老人谈心,或一起外出旅游、活动等。
如何坦然面对衰老
衰老是自然规律,做好下面5件事,能帮助人们优雅地老去。
保持乐观心态
负面情绪会对身心健康产生负面影响,甚至加速衰老。
建议找到合适的方式放松,如冥想、深呼吸、散步、听音乐等,让身心得到充分休息,保持愉悦情绪,进而达到延缓衰老的目的。
注意膳食平衡
膳食结构多样、谷类为主,多吃蔬果、奶类、大豆,适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,少盐少油。
生活方式上,注意劳逸结合、及时舒缓压力、戒烟限酒并保证充足睡眠,保持健康体重。
坚持适量运动
随着人体肌肉量减少,预防跌倒和摔伤、改善平衡显得非常重要。
锻炼要循序渐进,可以选择强度不太大的全身性体育活动,如散步、快走、太极拳等。
每年一次体检
建议每年做一次颈动脉超声或心脏彩超、心电图等检查,关注心脑血管疾病的筛查。
多和年轻人接触
多接触年轻人,有助老人保持年轻心态,也会更乐于学习、接受新事物,比如一种新语言、一项新爱好、一个新技能等。这些都有助激活大脑,提升精神状态,减少孤独感。
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